طرح ترامپ برای لغو اوباماکِر در مسیر بلاتکلیفی

دونالد ترامپ در اولین ساعات حضورش در کاخ سفید دستور  لغو قانون بیمه خدمات درمانی اوباما (اوباما کر) را صادرکرد.

ترامپ در دوران کارزار انتخاباتی قول داده بود تا به محض روی کار آمدن میراث بهداشت و درمان باراک اوباما را لغو کند. 

اما طرح برچیدن اوباماکر آن‌گونه که ترامپ تصور می‌کرد، پیش نرفت. هرچند مجلس نمایندگان آمریکا ماه گذشته طرح خدمات درمانی را که قرار است جایگزین اوباماکر شود، تصویب کرد اما رأی گیری در مجلس سنا که قرار بود عصر روز جمعه برگزار شود انجام نخواهد شد و در واقع به تعویق افتاد.

گفتنی است مجلس نمایندگان آمریکا ماه گذشته این طرح را تصویب کرد و اکنون نوبت میچ مک کانل رهبر اکثریت جمهوریخواهان بود که می‌بایست اقدامی مشابه در سنا انجام می‌داد اما رهبر اکثریت جمهوریخواهان سنا روز سه شنبه، در اقدامی که در واقع یک شکست بزرگ در مسیر تلاش‌های هفت ساله جمهوری‌خواهان برای ناکام گذاشتن طرح بیمه خدمات درمانی اوباما به شمار می‌رود، تصویب طرح جایگزین و اصلاح شده آن را به هفته آتی موکول کرد.

مک کانل، پس از آنکه مشخص شد حداقل پنجاه رأی مورد نیاز برای تصویب طرح را در اختیار ندارد، رأی گیری در این باره را تا هفته بعد و پس از روز استقلال آمریکا به تعویق انداخت.

به تعویق افتادن طرح جایگزین اوباماکِر ظاهراً به انتقادات هم‌حزبی‌های مک‌کانال در سنا بازمی‌گردد که خواستار تغییرات بیشتر در طرح بیمه خدمات درمانی اوباما شده‌اند.

در حالی میچ مک‌کانل ابراز امیداری کرده که طرح ترامپ را تا پیش از آغاز تعطیلی یک هفته‌ای کنگره در پایان هفته به تصویب برساند که سناتورهای هم حزبی مک کانال که شامل 52 نفر می‌شوند به طرح ترامپ با دیده تردید و ابهام می‌نگرند که بالطبع ادامه‌ی این روند، تصویب طرح مزبور را با مشکل جدی مواجه خواهد کرد.

از همین‌رو، تعویق رأی گیری در سنا نشان می‌دهد که نه مک کانل و نه ترامپ هیچکدام تاکنون نتوانسته‌اند تعداد کافی از سناتورها را برای به تصویب رساندن این طرح -که هدفش لغو قانون خدمات درمانی باراک اوباما موسوم به «اوباماکر» است-، متقاعد کنند.

لذا شاید بتوان گفت در این شرایط به دست آوردن پنجاه رأی که برای تصویب این طرح لازم است، کار چندان آسانی نخواهد بود.

مشکل این کار زمانی بیشتر نمایان می‌شود که بدانیم جدای از مخالفت شدید دموکرات‌ها- که به گفته چاک شومر رهبر دمکرات‌های سنا حتی یک دمکرات هم از این طرح حمایت نکرده است- برخی از جمهوری‌خواهان میانه‌رو هم تمایلی به تصویب این طرح اصلاحی ندارند. آنها بر این باورند  که با تصویب این طرح، میلیون‌ها آمریکایی بیمه سلامت خود را از دست خواهند داد.

در همین رابطه، پنج سناتور با نفوذ جمهوریخواه تاکید کرده‌اند که حاضر به حمایت از طرح مذکور در شکل فعلی آن نخواهند بود و برای جلوگیری از ورود آن به صحن سنای آمریکا از هیچ تلاشی خودداری نخواهند کرد. این درحالی است که دونالد ترامپ تنها در صورتی از شانس تصویب آن در کنگره برخوردار خواهد بود که شمار سناتورهای مخالف از دو تن تجاوز نکند که حتی در این صورت نیز شمار مخالفان و موافقان آن مساوی خواهد شد و جمهوری‌خواهان تنها با پادرمیانی‌ها و رایزنی‌های مقامات کاخ سفید شاید قادر باشند رأی موافق اکثریت را جلب نمایند.

اما پیامدها و تبعات لغو اوباماکِر چه خواهد بود؟ در این باره از دست رفتن بیمه درمانی میلیون‌ها نفر مسئله‌ای است که مورد تایید دفتر بودجه کنگره قرار گرفته است. این دفتر که یک دفتر غیرحزبی محسوب می‌شود روز دوشنبه پیش بینی کرد در صورت تصویب این طرح در  سنا، تقریباً 22 میلیون نفر بیمه درمانی خود را ظرف یک دهه از دست خواهند داد. این پیش‌بینی همان‌گونه که گفته شد مورد تایید برخی از جمهوری‌خواهان میانه‌رو هم قرارگرفته است.

بر این اساس برآورد می شود تا سال 2026 میلادی شمار آمریکایی‌های فاقد بیمه درمانی به 52 میلیون تن افزایش یابد. این رقم در حال حاضر 28 میلیون شهروند آمریکایی را شامل می‌ود. مضاف بر این‌که این پیش بینی بر آنچه دونالد رامپ در جریان تبلیغات انتخاباتی‌اش وعده داد که با لغو اوباماکِر، هیچ کس پوشش بیمه خود را از دست نخواهد داد، خط بطلان می‌کشد. 

......................................................

مصطفی عبدلی