ضرورت توجه به نیاز‌های جامعه پرستاری در بحران کرونا

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و سلامت گروه علمی فرهنگی هنری خبرگزاری صدا و سیما؛ متن نامه اعضای شورای عالی و رؤسای ۱۴۰ هیأت مدیره نظام پرستاری سراسر کشور به حجت الاسلام و المسلمین دکتر حسن روحانی، رئیس جمهوری به این شرح است:

جناب آقای دکتر روحانی
ریاست محترم جمهوری اسلامی ایران و ریاست ستاد ملی کرونا
با سلام و احترام
در آغاز از زحمات حضرت عالی، ریاست محترم سازمان برنامه وبودجه، اعضای محترم ستاد ملی مقابله با کرونا و وزارت محترم بهداشت در این ایام سخت و نفسگیر تشکر می‌کنیم و در همین ابتدا از جناب عالی و سایر اعضای ستاد ملی کرونا تقاضای رسیدگی و نظارت سریع بر نتایج عملی شدن دستورات، مصوبات، مجوز‌ها و اعتبارات اعلام شده برای مدافعین سلامت به بیمارستان‌ها، دانشگاه‌ها و... را داریم.

جناب دکتر روحانی
حتما مستحضر هستید که فقط در همین آبان ماه، تعداد ۳۰ شهید پرستارو مجموعا تا امروز تعداد شهدای پرستار به ۸۴ نفر رسید؛ و تعداد مبتلایان پرستار؛ ۵۰ هزار نفر و تعداد پرستاران قرنطینه؛ بستری یا ... که از خدمت منفک شده اند از مرز هشت هزار نفر گذشته است.

این آمار جدای از ابتلا و... خانواده‌های این عزیزان است، اما متأسفانه در بیمارستان‌های درگیر کرونا علیرغم نیاز و کمبود شدید پرستار نه هنوز نیروی پرستار کافی و متناسب جذب و بکارگیری شده؛ نه توسط مدیران و مسئولان عملیاتی در دانشگاه‌های علوم پزشکی و بیمارستان‌ها به انگیزه مدافعین سلامت توجه کافی می‌شود. نه حقوق و دستمزد آن‌ها منتاسب این روز‌های سخت و پرخطر پرداخت می‌شود و نه علت این همه ابتلا شهید و انفکاک نیروی متخصص از خدمت بررسی و رسیدگی می‌شود.

برغم زحمات و تلاش‌های اعلامی سازمان برنامه و وزارت بهداشت و... در رابطه با تخصیص‌های اعتبارات و مجوز‌های استخدامی و... که بسیار رسانه‌ای هم شده، اما برعکس در بیمارستان‌ها به دلیل عملی نشدن یا اجرای بسیار ناقص مصوبات؛ نه تنها در بین سرمایه‌های انسانی رضایتمندی ایجاد نشده بلکه به دلایل پیشگفت و به دلیل آنکه هر ماه به بهانه کاهش درآمد‌ها از مبالغ دستمزد‌ها و کارانه‌ها به شدت کاسته می‌شود و در نحوه محاسبه قانون بهره وری، رفتار‌های سلیقه‌ای می‌کنند و درمقابل نص صریح قانون تفسیر‌ها واعمال سلیقه‌های شخصی می‌کنند و حقوق حقه پرستاران را آن هم دراین شرایط رعایت نمی‌کنند؛ در بسیاری از بیمارستان‌ها اعتراض بحق پرستاران را بر انگیخته است.

کاهش‌های مکرر از حقوق مسلم پرستاران و سایر مدافعین جان برکف سلامت وعدم توجه کافی به نیاز‌های اساسی آن‌ها و موانع خدمتی این عزیزان، نگرانی‌های جدی ما را به عنوان وکلای قانونی و منتخب پرستاران عزیز در جهت شکل گیری احتمالی اعتراضات گسترده پرستاران و سایر مدافعان سلامت ایجاد کرده است (مستندات پیوست است).

بر این اساس سازمان نظام پرستاری کشور ضمن بحق دانستن تمام گلایه‌ها و نارضایتی پرستاران عزیز، زنگ هشدار را برای مسئولان محترم، عملا به صدا در می‌آورد.
سازمان نظام پرستاری براساس بررسی‌های روزانه و وجود مستندات بسیار زیاد اعلام می‌دارد که بسیاری از تصمیمات؛ مصوبات و تخصیص اعتبارات و... برغم گذشت ۱۰ ماه از کرونا؛ هنوز درپیچ و خم‌های بروکراتیک برخی دانشگاه‌ها و بیمارستان‌ها گیر کرده و شامل جامعه هدف یعنی مدافعان جان برکف و از جان گذشته نظام سلامت نشده است.

این در حالی است که همگان شاهدند؛ پرستاران و سایرمدافعان سلامت در این روز و شب‌ها با بی سابقه‌ترین درصد اشغال تخت‌ها؛ پرکارترین و پرریسک‌ترین بیماران، خطرناک‌ترین بیماری، پر فرسایش‌ترین اوقات و شیفت‌های خدمتی را در بیمارستان‌ها سپری می‌کنند.

در این شرایط به علت عدم افزایش نیرو و شرایط خاص بیماری و بیماران کرونایی؛ فشار کاری و روحی- روانی زیادی به کادر درمان و پرستاران وارد شده به گونه‌ای که در برخی از بیمارستان‌ها و بخش‌های کرونا هر ۱۰ بیمار و بلکه بیشتر به یک پرستار؛ سپرده می‌شود. آن هم پرستارانی که ۱۰ ماه مداوم بر اثر مراقبت بی وقفه و طولانی از بیماران کرونایی هم فرسودگی روحی- روانی و انگیزشی و هم فرسودگی شدید جسمی پیدا کرده اند و تعداد زیادی از این فرشتگان رحمت حتی مدت‌ها از فرصت دیدار اعضای درجه یک خانواده خود، برخوردار نمی‌شوند.

جناب آقای رئیس جمهور
در صورت مداخله نکردن قاطع وعلاج جویانه و سریع؛ بی شک مجموع این عوامل ضمن تاثیر انکارناپذیر بر کاهش کیفیت مراقبت‌ها و افزایش ابتلائات و شهادت و پرپر شدن نیرو‌های متخصص نظام سلامت؛ به احتمال زیاد، اعتراضات و نارضایتی‌های مدافعین سلامت را به اشکال مختلف در پی خواهد داشت و حتی در بعضی از استان‌ها به وقوع پیوسته است.

جناب آقای رئیس جمهور
در مکاتبات قبلی این سازمان با حضرت عالی و سایر مسئولان محترم به شدت تاکید شد که تامین «تعداد نیروی کافی، تامین تجهیزات لازم و انجام اقدامات انگیزشی متناسب با این ایام سخت و نفسگیر» سه ضرورت مهم است. اما اکنون و به دنبال افزایش تعداد شهدای پرستار در آبان و آذر جاری؛ بررسی علل این همه شهید؛ مبتلا و... در بیمارستان‌ها نیاز و ضرورت بسیار بسیار فوری و اضطراری دیگری است که باریشه یابی کافی، از ادامه این رخداد‌های ناگوار در نظام سلامت کشور جلوگیری شود.

جناب دکتر روحانی
ما به نمایندگی از جامعه بزرگ پرستاری کشور و سایر مدافعان مظلوم سلامت از حضرت عالی و اعضای محترم ستاد ملی کرونا درخواست داریم با تصویب مصوبات ویژه درآستانه روز پرستار و به فاصله مطلوب از آن روز مقرر فرمایید:
۱- سریعا کارگروهی علمی ویژه؛ علل این میزان ابتلا و شهادت در بین مدافعین سلامت را بررسی و راه حل مناسب ارائه کنند.
۲- تسریع واتخاذ مسیر میان بر و ترک تشریفات بروکراتیک برای استخدام سریع و فوری حداقل ۳۰ هزار نفر نیروی جدید و تازه نفس کادر پرستاری و تسریع در تغییر وضعیت نیرو‌های مدافع سلامت شرکتی.
۳- بررسی و بازنگری کمی و کیفی امکانات محافظتی و ایمنی موثردر بیمارستانها، بخش‌ها و نیز تجدیدنظر جدی در شرایط و محیط‌های کاری مدافعین سلامت مانند رختکن ها، اتاق‌ها و محل‌های استراحت موقت، به ویژه در بیمارستان‌ها و شهر‌هایی که آمار مرگ و میر بالایی دارند.
۴- اجرای کامل قانون بهره وری در رابطه با مشاغل سخت واعمال امتیازات سختی کار متناسب با بخش‌های مذکور.
۵- محاسبه ساعت کار تمام پرستاران شاغل در بیمارستان‌ها با ضریب ۱/۵ برای ساعت کاری تمام بخش‌های بیمارستانی درایامی که سایر کارکنان دولت تعطیل یا دورکار هستند و ضریب ۲ با یک هفته استراحت درهرماه بدون کاهش حقوق مزایا و بدون امکان خرید و ذخیره این یک هفته (به منظور تجدید قوا) ویژه نیرو‌های بخش‌های کرونایی.
۶- عدم کسر کارانه و اضافه کار مدافعین سلامت که به کرونا مبتلا می‌شوند واجبارا از کار در بخش و بیمارستان منفک می‌شوند که متاسفانه در بعضی بیمارستان‌ها کسر می‌کنند.
۷- تسریع در پرداخت معوقات و عدم کاهش میزان کارانه مدافعین سلامت در این روز‌های سخت به بهانه کاهش درآمد بیمارستان‌ها و تسریع در اصلاح نظام پرداخت ناکارآمد نظام سلامت که دقیقا در تضاد با نیاز واقعی بیماران و خدمات ارزشمند تمام گروه‌های ارائه دهنده خدمت است. یعنی اجرای قانون تعرفه گذاری برای پرستاران که این روز‌ها اهمیت وارزش خدمات آن‌ها برهمگان روشن ومبرهن است.
۸- تسریع در صدور احکام فوق العاده ویژه برای تمام نیرو‌های مدافع سلامت اعم از رسمی، شرکتی، قرار دادی و... در یکی دوهفته جاری و قبل از روز پرستار امسال (۳۰ آذرماه جاری).
۹- تعیین مکان ویژه و مناسب با امکانات لازم جهت تشخیص؛ قرنطینه و درمان رایگان مدافعین سلامت و خانواده‌های این عزیزان که مبتلا می‌شوند اعم از تمام نیرو‌های رسمی؛ قراردادی و شرکتی و... به دلیل لزوم جلوگیری از انتقال ویروس به خارج از بیمارستان‌ها و به خانواده‌های این عزیزان انجام شود؛ لذا ضمن تأکید مجدد به شرایط بحرانی این روز‌ها درخواست می‌شود:

- کارگروهی برای تامین حقوق مادی، معنوی و شرایط کاری مناسب‌تر مدافعین سلامت، تشکیل و موارد مطروحه را عملیاتی کنند و نتایج ماهانه با همکاری سازمان نظام پرستاری به ستاد ملی کرونا گزارش شود.

پیشاپیش از حسن عنایت و مساعدت حضرت عالی و تمام خدمتگزاران و دلسوزان کشور سپاسگزاریم.