بیمه سلامت به بودجه دو رقمی نیاز دارد

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما؛ محمد مهدی ناصحی مدیر عامل بیمه سلامت در نشست خبری دهه فجر در خصوص پوشش بیمه‌ای دهک‌های مختلف جامعه گفت: بیمه سلامت برای اینکه بتواند خدمات سلامت را به بیمه گذاران خود در سال آینده ارائه کند نیازمند بودجه دوبرابری است. 

مدیر عامل بیمه سلامت گفت: ۵ دهک اول جامعه هر سال رایگان بیمه می‌شوند و پرداخت دهک‌های بعدی هم از سمت دولت با توجه به دهک آن‌ها متفاوت است و دهک ده هم فاقد پوشش حمایتی است.

محمد مهدی ناصحی افزود: حداقل ۴۵ میلیون تن از جمعیت کشور در ۴ صندوق روستائیان، کارکنان دولت، بیمه همگانی و سایر اقشار ازخدمات بیمه سلامت بهره‌مند هستند. این افراد در دو بخش دولتی و خصوصی در بیش از ۱۵۳ هزار مرکز و موسسه طرف قرارداد با اندکی تفاوت خدمات سلامت را دریافت می‌کنند. 

مدیرعامل بیمه سلامت در خصوص صندق بیماران خاص و سخت علاج هم گفت: بیش از ۳ میلیون تن در سامانه بیمه سلامت نشاندار شدند و خدمات بیش ازبیمه پایه را دریافت می‌کنند. هزینه ۷۰ درصد خدمات این بیماران را بیمه پایه و ۳۰ درصد مابقی و یا نزدیک به آن را صندوق بیماران خاص پرداخت می‌کند. بیمه‌های پایه این افراد شامل بیمه سلامت، تامین اجتماعی و نیرو‌های مسلح می‌شود.

محمد مهدی ناصحی افزود: هدف از‌ای صندوق‌ها کاهش هزینه از جیب مردم است و در حال حاضر ۲۶۰ بیماری تحت پوشش این صندوف است.

وی گفت: اولویت پیشگیری بر درمان منجربه تفاهم‌نامه‌ای با معاونت بهداشتی وزارت بهداشت شده و در مرحله اول سطح ۴ سلامت که مرتبط به سلامت فرد و جامعه است در سیستان و بلوچستان و شهرستان جیرفت آزمایشی انجام می‌شود.

مدیرعامل بیمه سلامت در بحث جوانی جمعیت هم گفت: بیمه سلامت با ۱۴۱ مرکز ناباروری طرف قرارداد است و ۱۳۰ هزار زوج از طریق بیمه سلامت خدمات ناباروری دریافت کردند. پوشش بیمه‌ای این خدمات در مراکز دولتی ۹۰ درصد و در مراکز خصوصی ۷۰ درصد است.