عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: با توجه به اینکه سرطان پروستات، از شایعترین سرطانها میان مردان است، مردان به ویژه در سنین بالا، باید سالانه دست کم یک بار تست غربالگری سرطان پروستات دهند.
وی ادامه داد: سرطان پروستات یکی از سرطانهایی است که همه گیری بسیار بالایی نیز دارد.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به رشد آرام سرطان پروستات گفت: اگر چنانچه این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، کشنده نیست و حتی، میزان مرگ پایینی دارد.
دکتر سلطانی انجام آزمایشهای غربالگری در سنین پایینتر را راه حل مؤثری برای کنترل و پیشگری از پیشروی سرطان پروستات دانست و توصیه کرد: افرادی که دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پروستات هستند بهتر از سنین پایینتر غربالگری و آزمایشهای دورهای را انجام دهند.
وی تأکید کرد: اگر چنانچه این بیماری در سنین پایینتر تشخیص داده شود، طول عمر این بیماران به شکل قابل توجهی افزایش خواهد یافت.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: بروز سرطان پروستات علت خاصی ندارد و علت بروز آن ناشناخته است و تنها علتی که احتمال ابتلا به این سرطان را بالا میبرد، عوامل ارثی و ژنتیکی است.
دکتر سلطانی افزود: افرادی که فامیل یا اعضای خانواده درجه یک در سنین پایین (کمتر از ۵۵ تا ۶۰ سال) به این سرطان مبتلا شدهاند، در این افراد احتمال بروز این سرطان به مراتب بیشتر از سایران است.
وی درباره روشهای تشخیص این بیماری ادامه داد: آزمایش psa از آزمایشهای غربالگری است که برای تشخیص این بیماری از سنین ۵۰ سالگی انجام میشود و اگر چنانچه سابقه سرطان پروستات در خانواده درجه یک وجود داشته باشد نیز توصیه میشود نخستین آزمایشهای غربالگری از سنین ۴۰ سالگی آغاز شود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان این که آزمایشهایی همانند سونوگرافی معیاری برای تشخیص سرطان پروستات نیست، گفت: سرطان پروستات، سرطان خاموش و پنهان شناخته میشود، معاینات بالینی نیز در تشخیص این سرطان کاربردی چندانی ندارد، زیرا اگر پروستاتی تبدیل به سرطان شده باشد و در معاینه بالینی تشخیص داده شود، سرطانی بسیار پیشرفته است.
دکتر سلطانی افزود: سرطانهای درجه پایین و متوسط به طور معمول در معاینات بالینی قابل شناسایی نیستند.
وی با اشاره به این که مصرف برخی مواد غذایی مثل گوجه فرنگی یا گیاهان دارویی در درمان یا ابتلا به سرطان پروستات تأثیری ندارد، ادامه داد: اطلاعاتی درباره این موضوع که این مواد غذایی یا میزان مصرف این مواد چقدر باشد در دسترس نیست و این مطالب پایه و اساس علمی ندارد و این مطالب تعریف نشده است.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تأکید کرد: راه پیشگیری خاصی برای مبتلا نشدن به سرطان پروستات وجود ندارد و تنها راه تشخیص این بیماری در مراحل زودرس، آزمایشهای غربالگری است.
دکتر سلطانی درباره علائم اولیه این بیماری گفت: بخش عمده افرادی که مبتلا به سرطان پروستات میشوند هیچ علامت بالینی ندارند، ولی با کمک آزمایشهای غربالگری که دارای حساسیتهای بالایی نیز هستند میتوان این سرطان را تشخیص داد.
وی افزود: این بیماری علامت مشخصه و اختصاصی خاصی ندارد، به این معنی که فردی که بزرگی خوشخیم پروستات نیز دارد، همان علائم ادراری را دارد که ممکن است فردی مبتلا به سرطان پروستات داشته باشد زیرا هیچ علامت اختصاصی برای سرطان پروستات وجود ندارد و فقط در تستهای غربالگری سریع و ساده این بیماری تشخیص داده میشود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به روشهای درمانی و دارویی سرطان پروستات ادامه داد: بر اساس نمونه برداری که در سرطان پروستات انجام شده است تصمیم گیری میشود که برای بیماران چه درمانهایی انتخاب شود، بنابراین درمانها یا به صورت اعمال جراحی یا درمانها، ترکیبی از پرتودرمانی و هورمون درمانی هستند.
دکتر سلطانی گفت: به طور کلی افرادی که سن زیر ۷۵ سال دارند یا با استیجهای پایین یا متوسط بیماری روبهرو هستند یا به طور کلی هر فرد زیر سن ۷۵ سال مبتلا به سرطان پروستاتی که امکان عمل جراحی برای وی وجود دارد، اولویت جراحی است و بسته به این که پاتولوژی بعد از عمل درگیری پروستات یا فراتر از پروستات را گزارش دهد ممکن است ترکیبی از پرتو درمانی و هورمون درمانی را در نظر بگیریم.
وی افزود: برخی از بیماران نیز از اعمال جراحی خودداری یا در مقابل عمل جراحی مقاومت میکنند، در مواقعی که سطح بیماری بالاتر باشد باید درمانهای ترکیبی طولانی مدت پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام شود که ممکن است این درمانها در بازه زمانی بیش از دو تا سه سال به طول بینجامد.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، درباره افرادی که مبتلا به بیماریهای سیستمیک هستند، ادامه داد: در مواردی که فرد مبتلا به بیماریهای سیستمیک است به این معنی که بعد از ابتلا به سرطان پروستات ستون فقرات یا استخوانها درگیر بیماری شده باشد، درمانهای دیگری همانند برداشتن همزمان دوبیضه و شیمی درمانی زودرس در دستور کار است.
دکتر سلطانی درباره افرادی که پس از ابتلا به سرطان پروستات تحت درمان قرار گرفتهاند، گفت: در این بیماران پس از طی کردن مراحل درمان و انجام اعمال جراحی لازم است پاتولوژی نهایی نیز انجام شود، این اقدام نشان میدهد که بیماری در چه سطحی قرار دارد.
وی تاکید کرد: به طور نرمال یک ماه بعد از عمل جراحی باید تستهای psa مجداد تکرار شود و با توجه به این که چه میزان بیماری به پایینترین حد خود رسیده باشد تصمیم گیریهای بعدی انجام خواهد شد.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ضرورت انجام آزمایشهای دورهای در افراد درمان شده را در بازه زمانی بین ۵ تا ۱۰ سال ضروری دانست و گفت: بعد از انجام عمل جراحی در صورتیکه بیماری عود نکند باید با اقداماتی نظیر آزمایشهای psa، عکس قفسه سینه و اسکن استخوان، درمان پیگیری شود.
دکتر سلطانی تأکید کرد: به طور کلی نحوه درمان و پیگیریهای بعد از عمل به جواب پاتولوژی بعد از جراحی بستگی دارد، ولی قالب کلی به این شکل است که باید بیماران در بازه زمانی پنج تا ۱۰ ساله بعد از عمل تحت نظر باشند.