خار پاشنه چیست و چگونه ایجاد میشود؟
متخصص جراح استخوان و مفاصل دانشگاه علوم پزشکی فسا گفت: خار پاشنه یا التهاب پرده کف پا یکی از علل شایع درد پاشنه است که معمولاً با اولین قدمهای شما هنگامی که از تخت پای خود را به زمین میگذارید در صبح شروع میشود.
به گزارش
خبرگزاری صدا و سیما، دکتر محمود رضا ساریخانی متخصص جراح استخوان و مفاصل دانشگاه علوم پزشکی فسا افزود: افرادی که دارای اضافه وزن هستند و کسانی که کفشهای نامناسب میپوشند نیز در معرض خطر ورم فاسییت کف پا قرار دارند.
عوامل خطر خار پاشنه
۱- سن: ورم کف پا بیشتر در سنین ۴۰ تا ۶۰ سال دیده میشود.
۲- انواع خاصی از ورزش: فعالیتهایی که استرس زیادی به پاشنه و بافت متصل شده شما وارد میکنند - مانند دویدن در مسافتهای طولانی، رقص باله و رقص هوازی - میتوانند در بروز ورم مفصل کف پا موثر باشند.
۳- عیوب مکانیک پا: صافی کف پا، گودی کف پای زیاد، الگوی غیرعادی راه رفتن میتواند بر نحوه توزیع وزن هنگام ایستادن تأثیر بگذارد و میتواند فشار بیشتری به فاشیای کف پا وارد کند. چاقی: وزن اضافی، استرس اضافی بر فاشیای کف پا شما وارد میکند.
۴- مشاغلی که مجبور هستند مدت طولانی رو پاهای خود بایستند. کارگران کارخانهها، معلمان و سایر افرادی که بیشتر ساعات کار خود را صرف راه رفتن یا ایستادن بر روی سطوح سخت میکنند، میتوانند به فاشیای کف پا آسیب برسانند.
عوارض خار پاشنه چیست؟
عدم درمان ورم کف پا ممکن است منجر به درد مزمن پاشنه شود که مانع فعالیتهای منظم شما شود. تغییر درالگوی راه رفتن به عنوان راهی برای تسکین درد فاسییت کف پا ممکن است منجر به مشکلات پا، زانو، مفصل ران یا کمر شود.
تشخیص خار پاشنه چگونه است؟
خار پاشنه یا ورم فاشیا یا پرده کف پا براساس گرفتن شرح پزشکی و معاینه فیزیکی شما تشخیص داده میشود. در طول معاینه، پزشک مناطق حساس در پای شما را بررسی میکند. محل درد شما میتواند به تعیین علت آن کمک کند. درعکس برداری با اشعه ایکس یک تکه استخوان از استخوان پاشنه بیرون زده (خار) دیده میشود.
درمان خار پاشنه چیست؟
اکثر افرادی که مبتلا به خار پاشنه هستند با درمان معمولی از جمله استراحت، بکار بردن یخ در ناحیه دردناک و کشش در طی چندین ماه بهبود مییابند. داروها: مسکنها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم ممکن است درد و التهاب ناشی از ورم کف پا را کاهش دهند.
روشهای درمانی خار پاشنه:
۱- تمرینات کششی و تقویت کننده: یا استفاده از وسایل خاص ممکن است علائم را تسکین دهد. آنها عبارتند از:
۲- فیزیوتراپی: معمولا فیزیوتراپیست میتواند یک سری تمرینات را برای کشش فاشیای کف پا و تاندون آشیل و تقویت عضلات پایین پا به شما بدهد.
۳- آتل شب: ممکن است پزشک توصیه کند که هنگام خواب آتل بپوشید که ساق پا و قوس پا را کشیده نگه دارد۰. این امر باعث میشود شبها ناحیه کف پا و تاندون آشیل در حالت کشش قرار داشته باشد.
۴- کفیها: ممکن است پزشک برای کمک به توزیع مساوی فشار به کف پاها، کفی (ارتز) برای شما تجویز کند که روزها بپوشید.
روشهای جراحی یا روشهای دیگر درمان خار پاشنه
اگر درمان با درمانهای معمولی که شرح داده شد بعد از چندین ماه درد پاشنه و کف پا خوب نشود، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
۱-- تزریق: تزریق داروی استروئیدی در ناحیه دردناک کف پا میتواند تسکین درد ایجاد کند. تزریقهای متعدد توصیه نمیشود، زیرا میتواند فاسیای کف پا شما را ضعیف کرده و احتمالاً باعث پارگی آن شود. با استفاده از تصویربرداری سونوگرافی، میتوان پلاسمای غنی از پلاکت را که از خون خود بیمار به دست میآید، تزریق کرد تا باعث بهبودی بافت شود.
۲- درمان موج شوک: در این روش امواج صوتی به سمت ناحیه دردناک پاشنه هدایت میشود. این امواج باعث تحریک بهبودی بافتها میشوند. این درمان معمولاً برای ورم کف پایی است که به درمانهای آسانتر پاسخ نداده است بکار میرود. برخی از مطالعات نتایج امیدوار کنندهای را نشان میدهند
۳- ترمیم بافت اولتراسونیک: این روش کم تهاجمی از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت کاوشگر یا پروب سوزنی به داخل بافت فاشیای کف پا استفاده میکند. با استفاده از انرژی اولتراسوند، نوک پروب به سرعت مرتعش میشود تا بافت آسیب دیده شکسته شود، سپس ساکشن یا مکش میشود و بافتهای خراب از کف پا بیرون کشیده میشود تا فاسیا ترمیم شود.
۴- عمل جراحی خار پاشنه: تعداد کمی از افراد برای جدا کردن فاشیای کف پا ازاستخوان پاشنه پا به عمل جراحی نیاز دارند. این فقط به عنوان یک گزینه تنها در مواردی است که درد شدید باشد و سایر درمانها با شکست مواجه شوند. میتواند به صورت یک روش باز یا از طریق یک برش کوچک با بی حسی موضعی انجام شود.
برای کاهش درد فاسییت کف پا، این نکات را رعایت کنید:
۱- وزن مناسب قدتان داشته باشید: وزن مناسب هر فرد مساوی است با قد او منهای۱۱۰. وزن اضافی میتواند استرس اضافی بر فاشیای کف پا شما ایجاد کند.
۲- کفشهای مناسب را انتخاب کنید: کفشهایی با پاشنه کم تا متوسط، کف ضخیم، با پشتیبانی از قوس کف پا و بالشتک اضافی بخرید.
۳- پابرهنه راه نروید.
۴- کفشهای فرسوده نپوشید: کفشهای قدیمی خود را قبل از اینکه، خاصیت و بالشتک کف مناسب خود را ازدست بدهند با کفش نو، جایگزین کنید. مخصوصا اگر دونده و ورزشکار هستید.
۵- ورزش خود را تغییر دهید: به جای پیاده روی یا آهسته دویدن، ورزشی کم تأثیر مانند شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنید.
۶- از یخ استفاده کنید: یک بسته یخ را در داخل حوله پیچیده و آن را روی محل درد به مدت ۱۵ دقیقه سه یا چهار بار در روز نگه دارید. سرد شدن میتواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
۷- قوسهای خود را اصلاح کنید: تمرینات ساده خانگی میتواند عضلات کف پا، تاندون آشیل و عضلات ساق پا را کشش دهد.