ضرورت خرید خدمات بهداشتی به شیوه الکترونیک

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما به نقل از روابط عمومی وزارت بهداشت؛ قاسم جان بابایی در همایش معاونان درمان دانشگاه های علوم پزشکی و مدیران کل سازمان بیمه سلامت و مراسم رونمایی از سامانه نسخه نویسی الکترونیک به صورت نمادین در 31 استان کشور گفت: فراهم سازی زمینه های ارائه خدمات در بستر الکترونیک یک مگا طرح است که در اجرای آن باید از نقطه نظرات صاحب نظران و ذی نفعان استفاده کنیم تا این طرح هوشمندانه پیش رود.
وی افزود: مطابق بند الف ماده ۷۴ قانون برنامه ششم و نیز بند ث ماده ۷۴ این قانون، وزارت بهداشت مکلف به اجرای نظام خدمات جامع و همگانی سلامت با اولویت بهداشت و پیشگیری بر درمان مبتنی بر مراقبت های اولیه سلامت با محوریت نظام ارجاع و پزشک خانواده است، این مهم با به کارگیری پزشکان عمومی، خانواده و گروه پرستاری در ارائه خدمات مراقبت های پرستاری در سطح جامعه و منزل، سطح بندی خدمات، پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان، واگذاری امور تصدی گری با رعایت ماده ۱۳ قانون مدیریت خدمات کشوری و پرداخت مبتنی بر عملکرد مطابق قوانین مربوط اجرایی خواهد شد. به نحوی که تا پایان سال دوم اجرای قانون، آحاد ایرانیان تحت پوشش نظام ارجاع قرار گیرند.
جان بابایی خاطرنشان کرد: براساس قانون، سطح بندی تمامی خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده بوده و همچنین اجازه تجویز اینگونه خدمات براساس راهنمای بالینی خواهد بود.
معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه هدف اصلی ما استقرار نظام ارجاع در بستر فناوری الکترونیک است، تصریح کرد: در این راستا، فرایندها گام به گام در حال شکل گیری هستند. البته اصل و مرکز ثقل این استقرار، اجرای استحقاق سنجی است. وی ادامه داد: نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک جزو کوچکی از کار است و ابتدا باید استحقاق سنجی صورت گرفته و براساس آن نوع درمان و نحوه درمان مشخص شود و سپس نسخه نویسی صورت گیرد، حتی ممکن است به جای نسخه، نیاز به ارجاع بیمار باشد که در این صورت ارجاع الکترونیک نیز انجام می شود، بنابراین کار بسیار بزرگی در زمان محدود در پیش است.
جان بابایی با بیان اینکه استحقاق سنجی مهم ترین و علمی ترین برنامه و بخش مهمی از چرخه ارجاع و مسیر ارجاع محسوب می شود، تصریح کرد: با اجرای فناوری های الکترونیک در نظام سلامت باید خرید خدمت به شیوه الکترونیک انجام شود و تمرکز اصلی به توسعه شیوه الکترونیک به جای روش سنتی باشد.
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: نوبت دهی الکترونیک، نسخه نویسی الکترونیک، رسیدگی الکترونیک به اسناد در بیمه در تمامی سطوح مبتنی بر سطح بندی خدمات خواهد بود.
به عنوان مثال، در بیمارستان کوچک با تعداد تخت کم، نوع خدمات مبتنی بر سطح بندی خدمات خواهد بود. وی بیان کرد: تمام این موارد نیازمند شکل گیری پرونده الکترونیک سلامت است.
وزارت بهداشت درصدد است با همکاری سازمان بیمه سلامت و اداره فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، برنامه استحقاق سنجی هویت را که در تمامی بیمارستانها انجام شده است، در مراکز سرپایی سطح یک نیز انجام دهد.
جان بابایی در خصوص پرداخت های الکترونیک نیز گفت: چنانچه پرداخت ها آخر هر ماه و براساس اسناد الکترونیک ارسالی، صورت گیرد، انگیزه ارائه دهندگان خدمات برای ارائه خدمات باکیفیت، بیشتر خواهد شد.
وی با بیان اینکه نوبت دهی الکترونیک نیز در کلیه مراکز تشخیصی و پاراکلینک دولتی و غیردولتی از طریق اتصال به سامانه صورت خواهد گرفت، ادامه داد: همچنین، خرید خدمت بیمه ها براساس استحقاق سنجی خواهد بود و معاونت درمان به عنوان مسئول برنامه ها، استانداردها، راهنماها و گایدلاین های بالینی را با ساختاری قوی، تدوین و به صورت مستمر به روز می کند.
معاون درمان وزارت بهداشت بیان کرد: چنانچه خدمات بر اساس استحقاق سنجی ارائه شود، خطایی در خرید خدمت توسط بیمه ها رخ نخواهد داد. وی با بیان اینکه تبادل الکترونیک اسناد با بیمه ها در هر دانشگاه، نیازمند تعیین مدیر طرح است، یادآور شد: با تعیین مدیر طرح و تشکیل کمیته ای با حضور رییس دانشگاه، معاون درمان و مدیر فناوری اطلاعات در هر دانشگاه، در اوایل سال آینده، ارسال الکترونیک اسناد از طریق سامانه میسر خواهد شد.
جان بابایی گفت: طی یک سال گذشته تلاش جدی در جهت تولید و تدوین محصولات دانشی انجام شد. فاز اول این محصولات مربوط به خدمات پرهزینه بود. امروز نزدیک به ۶۰۰ راهنمای بالینی به کمک انجمن ها و دانشگاه ها در حال تدوین است، همچنین راهنمای تجویز و شیوه نامه خرید راهبردی هر راهنمای بالینی نیز تهیه می شود. راهنماهای تجویز نیز براساس سطح بندی خدمات ابلاغ می شود.
وی افزود: شرایط تجویز هزار و ۱۴۲ خدمات آزمایشگاهی که تحت پوشش بیمه هستند نیز با کمک دانشگاه ها و سازمان بیمه تعیین تکلیف شده است.
بیشتر این موارد در خصوص آزمایش های پرهزینه بوده و با اجرای آن منابع زیادی مدیریت خواهد شد. برای خدمات تصویربرداری نیز از ۶ گروه بالینی کمک گرفته شده است تا خدمات پر تواتر سقف گذاری شوند.
معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه مصرف ۱۳۰ داروی آنتی بیوتیک نیز در حال سطح بندی است، گفت: بر اساس این برنامه، در هر سطح، نوع و میزان مصرف هر دارو مشخص خواهد شد.
وی درخصوص صدور کارنامه برای گروه های پزشکی گفت: صدور کارنامه برای گروه های پزشکی نیز از دیگر برنامه های قابل اجرا بوده که در دستور کار قرار دارد. در حوزه خدمات سرپایی و خارج از بیمارستان ها، صدور این کارنامه بر عهده سازمان بیمه و کارنامه گروه های پزشکی بیمارستانی دولتی بر عهده وزارت بهداشت است.
جان بابایی بیان کرد: سامانه نوبت دهی الکترونیک اکنون در ۶ استان فعال و استان گلستان بیشترین ارائه و بازخورد را دارد.
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: در استان های مازندران و فارس بستر بسیار خوبی از پزشکی خانواده فراهم شده است که می تواند زمینه ساز ارائه مجموعه کاملی از خدمات الکترونیک در سطح یک در این استان ها باشد.