تاری دید ناگهانی چشم چه دلایل و درمان‌هایی دارد؟

 

 

برخی از دلایل تاری دید ناگهانی، وضعیتی اورژانسی‌ هستند که باید هرچه سریع‌تر اقدامی در مورد آن‌ها صورت گیرد تا از آسیب دائمی و از دست دادن بینایی، جلوگیری شود.

 

 

پارگی شبکیه، هنگامی روی می‌دهد که شبکیه از پشت چشم، کنده و از عصب جدا می‌شود و خون‌رسانی نمی‌شود. در این هنگام، شما نور‌های درخشان و نقاط سیاه رنگ، جلوی چشم خود می‌بینید که بخش‌هایی از آن تار است یا دیده نمی‌شود. در این شرایط اگر درمان فوری صورت نگیرد، بینایی بخش مورد نظر از دست خواهد رفت.

 

 

تاری دید یا از دست دادن بینایی در هر دو چشم می‌تواند در اثر سکته مغزی نیز روی بدهد که بخشی از مغز را که کنترل کننده بینایی بوده، تحت تأثیر قرار داده است. سکته مغزی که شامل چشم می‌شود، باعث تاری دید یا از دست دادن بینایی در تنها یک چشم خواهد شد. ممکن است علائم دیگر سکته مغزی نیز وجود داشته باشند، مانند ضعف و سستی در یک طرف بدن یا ناتوانی در تکلم.

 

 

حمله ایسکمی گذرا یک سکته مغزی موقتی است و معمولا کمتر از ۲۴ ساعت طول می‌کشد. یکی از علائم این نوع سکته مغزی می‌تواند تاری دید در یک یا هر دو چشم باشد.

 

 

مرکز شبکیه، ماکولا یا لکه زرد نام دارد. ممکن است در اثر رشد ناهنجار رگ‌ها، خون یا مایعات دیگری به داخل ماکولا نشت کند که به آن تباهی لکه زرد تَر می‌گویند. این عارضه، سبب تاری دید و از دست دادن بینایی در بخش مرکزی بینایی می‌شود و بر خلاف تباهی لکه زرد خشک، می‌تواند ناگهان آغاز شود و فوری پیشرفت کند.

 

 

گلوکوم یا آب سیاه زاویه بسته، هنگامی رخ می‌دهد که سیستم تخلیه داخل چشم، مسدود می‌شود. در این شرایط، فشار داخل چشم می‌تواند به سرعت بالا رود و سبب قرمزی و درد و تهوع شود. این وضعیت اورژانسی بوده و نیازمند اقدام فوری پزشکی جهت باز کردن زاویه، کاهش فشار و التهاب است. بسیاری اوقات، به درمان با لیزر به نام ایریدوتومی، نیاز است.

 

 

 

فشار چشم می‌تواند پس از مدت‌های طولانی نگاه کردن و تمرکز کردن بدون استراحت روی چیزی روی دهد. اگر فشار چشم در اثر خیره شدن به یک ابزار الکترونیکی، مانند رایانه یا گوشی باشد، به آن فشار چشم دیجیتال می‌گویند. از دیگر علل فشار چشم می‌توان به مطالعه و رانندگی، به‌خصوص در شب و شرایط بد جوی، اشاره کرد.

 

 

ورم ملتحمه که به آن چشم صورتی نیز می‌گویند، عفونتی در بخش بیرونی مخاط چشم بوده که معمولا ناشی از یک ویروس است، اما باکتری و آلرژی هم می‌تواند دلیل آن باشند.

 

 

قرنیه، پوشش شفاف روی چشم است. وقتی قرنیه، خراش یا آسیبی می‌بیند، علاوه بر تاری دید، ممکن است احساس کنید چیزی داخل چشم شماست.

 

 

بالا بودن قند خون، باعث تورم عدسی چشم می‌شود که نتیجه آن تاری دید است.

 

 

وقتی در اثر آسیب وارد شده به چشم، خون در جلوی کره چشم جمع می‌شود، هایفما به‌وجود می‌آید. این عارضه در صورتی که فشار داخل چشم را بالا ببرد، دردناک می‌شود.

 

 

عنبیه، بخش رنگی چشم است. التهاب عنبیه، هنگامی روی می‌دهد که یک واکنش خود ایمنی یا یک عفونت، به‌وجود می‌آید و می‌تواند به خودی خود یا به‌عنوان بخشی از یک عارضه خود ایمنی، مانند آرتریت روماتوئید یا سارکوئیدوز رخ بدهد.

 

عفونت‌هایی مانند هرپس نیز می‌توانند التهاب عنبیه ایجاد کنند. التهاب عنبیه، دردناک است، نسبت به نور، حساسیت ایجاد می‌کند و به آن فتوفوبیا (نورهراسی: Photophobia) نیز می‌گویند.

 

 

التهاب قرنیه، کراتیت نام دارد که به‌طور معمول، ناشی از یک عفونت است. استفاده طولانی‌مدت از لنز یا استفاده دوباره از لنز آلوده، احتمال التهاب قرنیه را افزایش می‌دهد.

 

 

ماکولا مرکز شبکیه چشم بوده که مسئول دید مرکزی است. ماکولا می‌تواند دچار پارگی یا ترک شود که سبب تاری دید می‌شود و تنها به‌طور معمول، یک چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

 

 

اغلب حملات میگرن، اورا (Aura) را به همراه دارند که می‌توانند باعث تاری دید شوند. همچنین، ممکن است خطوط مواج یا نور‌های درخشان را ببینید و در دریافت‌های حسی دیگر نیز اختلال ایجاد شود. گاه، ممکن است که اورای بدون سردرد داشته باشید.

 

 

عصب اپتیک، چشم و مغز را به هم مرتبط می‌کند. التهاب این عصب، اوتیک نوریت نام دارد که اغلب به‌واسطه یک واکنش خود ایمنی یا ام‌ اس ایجاد می‌شود. دیگر علل، شامل عوارض خود ایمنی، مانند لوپوس یا یک عفونت می‌شوند. به‌طور معمول، فقط یک چشم به نوریت اپتیک، دچار می‌شود.

 

 

التهاب در عروق متوسط، آرتریت تمپورال نامیده می‌شود. رگ‌های اطراف شقیقه می‌توانند موجب یک سردرد ضربان‌دار در پیشانی شوند، اما ممکن است تاری دید نیز ایجاد کنند.

 

 

لایه میانی چشم، مجموعه‌ای از ساختار‌های رنگدانه‌ای در چشم است که شامل عنبیه می‌شود. یک عفونت یا واکنش خود ایمنی می‌تواند باعث ملتهب شدن این لایه و دردناک شدن آن شود که به آن یووئیت (uveitis) می‌گویند.

 

 

علاوه بر تاری دید ناگهانی، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد که در طیف خفیف تا شدید قرار می‌گیرند:

 

فتوفوبیا

 

درد

 

قرمزی

 

دوبینی

 

نقاط معلق در جلوی چشم دیدن که به آن‌ها مگس‌پران می‌گویند.

 

برخی نشانه‌ها در برخی از عوارض مربوط به چشم، شایع‌تر هستند، مانند:

 

ترشحات چشم که می‌تواند نشان‌دهنده عفونت باشد.

 

سردرد و تهوع که در میگرن شایع‌ هستند.

 

خارش که می‌تواند نشان‌دهنده ورم ملتحمه باشد.

 

مشکل در تکلم یا سستی یک سمت بدن که می‌تواند نشانه سکته مغزی یا TIA باشد.

 

 

نشانه‌های هشدار دهنده زیر به این معنی‌ هستند که یک مشکل جدی برای چشم پیش آمده است که می‌تواند آسیب دائمی به چشم بزند و نابینایی را به دنبال داشته باشد. اگر هر یک از این علائم را دارید، به اورژانس بروید:

 

تغییر ناگهانی و بی‌دلیل در بینایی

 

درد چشم

 

آسیب به چشم

 

نشانه‌های سکته مغزی، مانند افتادگی صورت، سستی یک سمت بدن یا مشکل در تکلم

 

کاهش بینایی قابل توجه، به‌خصوص تنها در یک چشم

 

از دست دادن یک بخش از دید چشم که به آن، نقص میدان بینایی می‌گویند.

 

تاری دید ناگهانی، هنگامی که سیستم ایمنی بدن به دلیل عوارضی مانند HIV یا شیمی درمانی، ضعیف است.

 

 

درمان، بستگی به عارضه‌ای که بر بینایی اثر گذاشته است، دارد:

 

 

نیازمند عمل جراحی اورژانسی ترمیمی برای برگرداندن بینایی است.

 

 

درمان فوری و مناسب برای نوع سکته مغزی که روی داده، ضروری است تا از مرگ سلول‌های مغزی جلوگیری شود.

 

 

علائم TIA خود به خود در عرض ۲۴ ساعت برطرف می‌شوند. ممکن است به فرد، رقیق کننده خون داده شود تا احتمال خطر سکته مغزی در آینده کاهش یابد.

 

 

دارو‌هایی که به چشم تزریق می‌شوند، می‌توانند به بهبود بینایی کمک کنند. درمان با لیزر نیز می‌تواند روند کاهش بینایی را کُند، اما نمی‌تواند بینایی را بازیابی کند.

 

 

اگر فشار چشم دارید، باید به چشمان خود استراحت دهید. اگر در حال انجام کاری هستید که چشم‌های شما خیره می‌شوند، هر ۲۰ دقیقه، بیست ثانیه به چشمان خود استراحت دهید و به دور نگاه کنید.

 

 

این عارضه نیز به‌طور معمول، خودش برطرف می‌شود، اما آنتی‌بیوتیک‌ها یا دارو‌های ضد ویروس می‌توانند به بهبودی، سرعت دهند و احتمال انتشار آن را کم کنند.

 

 

این عارضه نیز در چند روز برطرف خواهد شد. آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند به بهبودی کمک کنند یا جلوی عفونت را بگیرند.

 

 

پایین آوردن قند خون، مشکل را برطرف می‌کند.

 

 

وقتی آسیب دیگری به چشم وارد نشده و فشار چشم نیز افزایش نیافته است، استراحت و پوشاندن چشم می‌تواند مفید باشد. اگر مشکل شدیدتر است و فشار چشم نیز بالاست، ممکن است پزشک جراح، خون را از راه عمل جراحی خارج کند.

 

 

این عارضه نیز یا خودش یا با کمک استروئید‌ها درمان می‌شود، اما به‌طور معمول، عود می‌کند. اگر التهاب عنبیه نسبت به درمان، مقاوم و مزمن شود، ممکن است بینایی از دست برود و دارو‌هایی که تعدیل کننده فعالیت ایمنی بدن‌ هستند، ممکن است برای پیشگیری از نابینایی، ضروری باشند.

 

 

اگر کراتیت، ناشی از عفونت باشد، با قطره‌های آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. در موارد عفونت‌ شدید، آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی و قطره‌های استروئید چشمی، ممکن است که تجویز شوند.

 

 

اگر این مشکل، خود به خود برطرف نشد، عمل جراحی ترمیمی انجام می‌شود.

 

 

اورا نیاز به درمان ندارد، اما نشانه‌ای است که باید دارو‌های میگرن خود را استفاده کنید.

 

 

این عارضه با درمان عارضه اصلی برطرف می‌شود، اما ممکن است استروئید‌ها مؤثر باشند؛ حتی اگر هیچ مشکلی در سیستم بدن، پیدا نشود.

 

 

این عارضه نیز با مصرف بلندمدت استروئید‌ها درمان می‌شود. درمان برای پیشگیری از مشکل بینایی، مهم است.

 

 

این عارضه نیز مانند التهاب عنبیه، خود به خود یا با استروئید‌ها درمان می‌شود. عود‌های مکرر، ممکن است موجب مقاومت نسبت به درمان و نابینایی شوند.

 

 

برخی از علل تاری دید ناگهانی، در صورتی که درمان آن‌ها به تأخیر بیافتد، می‌توانند موجب نابینایی شوند، اما در بیشتر اوقات، درمان به موقع و فوری تاری دید می‌تواند بدون پیامد منفی و موفقیت‌آمیز باشد.

 

بنابراین، در صورت به‌وجود آمدن ناگهانی این عارضه، مراجعه به متخصص چشم، ضروری است.