روشهای غربالگری سرطان در کشور توسعه می یابد

به گزارش خبرگزاری صدا وسیما امروز چهارشنبه 27 تیر رادیو سلامت در برنامه به زندگی سلام کن با دکتر علی قنبری مطلق  ریاست اداره سرطان در وزارت بهداشت درباره لزوم غربالگری سرطان شایع پستان گفتگو کرده است.

مجری:سلام آقای دکتر صبح تون بخیر

بفرمایید آقای دکتر البته خیلی مفصل در مورد روش های غربال کردن افرادی که مشکوک به سرطان پستان هستند  و ما می دانیم که یکی از شایع ترین سرطان هاست ودر کشور ما هم رو به افزایش اما شیوه هایی که ارزان ،در دسترس وکاربردی باشد ونتیجه بخش برای اینکه بانوان ما تشخیص به موقع برایشون گذاشته شودعملا در نظام سلامت ما د رحال حاضر که بنده وشما مشغول گفتگوهستیم کدوم یکی از شیوه ها به کار گرفته می شود

ریاست اداره سرطان در وزارت بهداشت دکتر علی قنبری مطلق:

بله همان طور که فرمودید شیوه ها بسیار متعدد است و با توجه به شرایط هر کشور ممکن ما انتخاب های گوناگونی داشته باشیم براساس شرایط کشور ما ومیزان بروز سرطان شیوه ای که بیش از همه توصیه شده معاینه بالینی بستان توسط فردی که آموزش دیده است این به جز معاینه ای است که خود فرد به صورت ماهیانه باید آموزش دیده بشود و انجام بدهد اما معاینه بالینی توسط کسی انجام می شود که توسط کسی  آموزش دیده به عنوان ماما یا یک پزشک آموزش دیده که در این زمینه مهارت دیده معاینه بالینی پستان را انجام میدهد و اگر مساله مشکوکی مثل توده مشکوک یا تغییر شکل و یا موارددیگری را کشف بکند آن موقع برای اقدامات تکمیلی تر از جمله سونوگرافی و مامو گرافی فرد را ارجاع می دهد

مجری:آقای دکتر این شیوه الان  در مورد ما برنامه ریزی کشوری برای اینکه همه بانوان  ما توی سنی  که گروه هدف شما موردنظر است  توی سنی که این معاینات باید انجام شود عملا الان برنامه ریزی دقیق کشوری برایش داریم

ریاست اداره سرطان  در وزارت بهداشت دکتر علی قنبری مطلق:

بله همین طور که می دونید روش های غربالگری واجرایی کار بسیار بسیار سختی است و کشورهای معدودی هستند اغلب کشورهای توسعه یافته هستند که این اقدامات را انجام میدهند اما در ایران بعد از اینکه یک فقره پایلوت را در شش سال گذشته انجام دادیم گام به گام در حال توسعه هستیم حتی در بخشی از در شبکه بهداشتی درمانی ما این کار دارد توسعه پیدامی کند و انشالا امید داریم ظرف چندماه آینده به کل کشور تسری پیدا بکند

مجری:الان این بخشی که دارید می فرمایید از نظر جغرافیایی پوشش دارد چگونه انتخاب شده است

ریاست اداره سرطان  در وزارت بهداشت دکتر علی قنبری مطلق:

در هر استان یک یا چندتا دانشگاه علوم پزشکی داریم با یک جمعیت مشخصی از دانشگاه علوم پزشکی رو تحت پوشش داریم برای اینکه این توسعه جغرافیایی متناسبی در سطح کشور داشته باشد ولی بعدش این به تمام کشور توسعه پیدامی کند من یک چیزی رو که باید تاکید بکنم این استکه روش معاینه بالینی پستان برای افرادی که در گروه خطر  متوسط جامعه به اصطلاح هستند توصیه می شود ولی بدیهی است البته تعداد کمی از سرطان هستند که در افرادی بروز می کند که سابقه خانوادگی مثبت دارند در موردبعضی از سرطان ها مثل سرطان پستان،سرطان تخمدان،سرطان پانکراس و حتی پروستات درخانواده درجه یک  اینها مواردی هستند که احتمال سرطان پستان در خانواده را زیاد می کند این ها لزوما به جز معاینه بالینی پستان در گام اول ممکن نیازمند تصویر برداری هایی مثل سونوگرافی مثل ماموگرافی در سنین خاصی باشند که اینها استثنا هستند ولی خوب وارد این برنامه هم می شوند بنابراین سوال کردن راجب اینکه فردی علام مشکوک سرطان پستان از جمله مواردی که اسم بردم را داره وبعد معاینه بالینی راجب همین علائم و یا رد یا اثباتشون گام اول ماست و همچنین بررسی سوابقی مثل سابقه فردی یا خانوادگی مثبت از جهت چهارتا سرطانی که اسم بردم باعث می شودکه ما افراد با گروه خطر متوسط و باگروه خطر بالا را در خط شبکه بهداشتی کشف کنیم و اگر نیازمند تصویربرداری های تکمیلی بودند آنها را ارجاع بدهیم به مراکز مشخصی که تعیین شدند

مجری:اصولا برای برخی از موضوعات سلامت و شاید خیلی از موضوعات سلامت برنامه ریزی اجتماعی باید داشت وجامعه محور تو نظام آموزش رسمی یعنی ما واقعا اگر به دخترانمون از سنین پایین تر آموزش بدهیم توسط مربیانی که در مدارس مشغول فعالیت هستند یا اصلا همکاری بین آموزش و پرورش وحتی وزارت علوم با وزارت بهداشت یه همچنین فعالیتهایی اصلا اتفاق افتاده یاخیر می دانم که حالا آموزش و پرورش خیلی مقاومت دارد در مورد مسائل این چنینی ولی می خواهیم ببنیم این آموزش اگر فراگیر باشد دقیقا یک عضوی که خارج از بدن است و دسترسی بهش هست و میشود که معاینه دقیق صورت بگیرد و مردم اگر خودشان آموزش ببینند بانوان ما خودشان آموزش ببینند خیلی می تواند موثر باشد حالا ما درست مواردی که خطرش بیشتر است  عوامل خطر بیشتری متوجه فرد است اینها همه توضیحات مفصل و جزئیاتی دارد اما به محضی که فرد مشکوک می شود مراجعه می کند و پیگیری می کند حالا ممکن پاره ای موارد هم مورد غفلت قرار بگیرد اما به جز وزارت بهداست این نگاه جامعه محور برای پیشگیری و کمک از سایر بخش های دیگر آموزشی امکانش هست یا خیر؟

ریاست اداره سرطان  در وزارت بهداشت دکتر علی قنبری مطلق:

کاملا شما درست می فرمایید درست که ما در خط شبکه بهداشت اصولا مسیر آموزشی داریم برای خانم های گروه برنامه هستند 30 تا 69 سال و  آموزششون میدهیم راجب شیوه معاینه کردن ولی همون طور که فرمودین بسیار مهم که این از سنین پایین تر شروع بشود چون جزئی از آموزه های روتین اون فرد قرار خواهد گرفت ما البته با مسئولین سلامت  آموزش و پرورش جلسات بسیار زیادی می گذاریم واینها در قالب برنامه های آموزشی به دانش آموزان آموزش داده می شودولی جزو آموزش سیستماتیک نیست وازدید من موارد مهم سلامت ،مشکلات مهم سلامتی از جمله سرطان ها که خیلی هاشون قابل پیشگیری هستنداز جمله سرطان پرستان ،دهانه رحم،روده بزرگ که چهل درصد سرطان خانم ها را هم این سه تا سرطان تشکیل می دهندو کاملا هم قابل پیشگیری هست و مورد تشخیص زود هنگام هستند می تواند در واقع در رئوس آموزش های رسمی خانم ها و در مورد سرطان روده بزرگ آقایان یعنی دانش آموزان پسر قرار بگیرد که باعث شود ما بتوانیم سرطان را زود تشخیص بدهیم اینها کاملا سرطان های قابل تشخیص و قابل درمانی هستند

مجری:خیلی مچکرم ریاست اداره سرطان  در وزارت بهداشت دکتر علی قنبری مطلق