پخش زنده
امروز: -
تعرفه وارزش گذری خدمات ،علت مهاجرت کادردرمان
دکتر محمد رضا آقایان رئیس انجمن جراحان قلب کودکان گفت :درارزش گذاری خدمات سختی کار دیده نشده ودرسالها ی آتی با کمبود پزشک متخصص در بسیاری از رشته ها مواجه خواهیم شد .
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما رادیو سلامت دربرنامه به زندگی سلام کن با حضور دکتر محمد رضا آقایان رئیس انجمن جراحان قلب کودکان درباره مهاجرت کادردرمان به گفتگو پرداختسوال : شرایطی که حاصل سالهای متوالی تصمیمات مختلف است منجر به این شده که ما می بینیم یک تعدادی از کادر درمان مهاجرت می کنند ، تعدادی این جا ابراز نارضایتی از وضعیت درآمدی تعرفه ها را دارند حتی می بینیم اظهار نگرانی شده برای این که ما در آینده با کمبود جراح مواجه شویم ، در این مورد توضیح می دهید ؟
دکتر میرزاآقایان : درست می فرمائید شرایطی بوجود آمده در طول سالهای زیادی که به این جا رسیدیم شرایطی است که در واقع حتی کادر درمان که مردم فکر می کنند آنها از نظر درآمدی خیلی بالا هستند ناراضی شدند یعنی شرایط، شرایطی است که بحران را در سالهای آتی شاید حدود 5-10 سال بعد حتی همین حالا بعضی رشته ها با بحران استاندارد ما در رشته های پزشکی فکر می کنم در سالهای آتی با بحران بزرگی مواجه شویم و نشانه اش از همین حالا ظاهر شده و صندلی های آموزشی تخصصی ما در بسیاری از رشته ها حتی رشته های خوب خالی مانده ، رشته هایی که به زعم فعلی کارهای راحت تری داشتند و درآمدهای کافی تری داشتند نسبت به رشته های دیگر حتی آنها هم با کمبود استقبال و عدم استقبال روبرو شدند .
سوال : رشته ای مثل جراحی به نظر می رسد که ویژگی های خاص خودش را دارد حالا از نظر سختی کار، مشکلاتی که فرد با آن مواجه می شود ، مسیر سنگینی که دارد اما در کنارش عموم مردم تصورشان این است که جراحان شرایط درآمدی مناسبی داشته باشند ؟
دکتر میرزاآقایان : من بیشتر راجع به جراحی قلب می توانم اظهار نظر کنم ، اشکالی که وجود دارد این است که ساز وکاری که در ارزش گذاری خدمات، ما دایره ای داریم در وزارت بهداشت به اسم ارزش گذاری خدمات ، زیرشاخه معاونت درمان است در ارزش گذاری خدمات باید سختی کار سنجیده شود ، زمان عمل ، سختی کار و این مسائل در همه رشته ها به درستی دیده نشده متاسفانه و در رشته جراحی قلب به خصوص خیلی خیلی از واقعیت به دور است و شرایطی به ما تحمیل شده که این عدم استقبال را ما شاید از حدود ده سال پیش داریم ، مثلا از 20-25 سال پیش که خودم وارد این رشته شدم 20-25 نفر شرکت می کردند در آزمون ورودی برای جراحی قلب و حدود 12-13 نفر پذیرفته می شدند الان شرایط به گونه ای شده که مثلا 13-14 نفر ظرفیت است و 5-6 نفر تعداد کل شرکت کننده است و از شرکت کنندگان تعدادی که مناسب هستند انتخاب می شوند و ما با کمبود روبرو خواهیم شد ، رشته جراحی قلب بسیار رشته سختی در رشته های پزشکی است و زمانی که آدم جراح قلب می شود خیلی دیر است یعنی جراحان قلب در اواخر دهه چهارم زندگی شان وارد عرصه کار می شوند .متاسفانه ، در آمریکا یک عمل جراحی قلب باز بطور متوسط بین 48 تا 54 هزار دلار اگر عارضه دار نشود هزینه بر است که اگر ضرب و تقسیم کنید می شود 2 میلیارد تومان ، هیچ کدام از مراکز خصوصی ما این مقدار از هزینه از بیمار نمی گیرند و بسیار پایین تر است و سطح خدمات پزشکی و تخصصی ما در حال حاضر بسیار بالا است و از همسایگان ما گردشگران سلامت داریم که می آیند برای عمل جراحی و کارهای پزشکی و بهداشتی خودشان به کشور ما می آیند و انجام می شود و نتیجه هم خوب است که استقبال می کنند و ارزان هم است پس ما آن هزینه ای که شما در بیمارستان های خصوصی تفاوتش را با دولتی می بینید خصوصی یک تعرفه دارد و استانداردی است که خود وزارتخانه تصمیم گرفته و هزینه ها در بخش خصوصی بسیار بسیار نسبت به استاندارد دنیا پایین تر است ، عرض کردم عدد 50 هزار دلار کجا ، ما فکر نمی کنم بیش از 6-7 هزار دلار یک عمل جراحی قلب در بخش خصوصی تمام شود .
سوال : البته به هرحال شما هم مستحضر هستید البته یک جزئیاتی دارد خیلی به راحتی نمی شود مقایسه کرد هم بحث بیمه های عمومی و اجتماعی شان ، بیمه های خصوصی که حمایت می کند ، مراکز ارجاعی که از فناوری های پیشرفته استفاده می کنند این ها همه جزئیاتی است که در کنار این صحبت ها هم باید مطرح شود؟
دکتر میرزاآقایان : من قصد مقایسه نداشتم .
سوال : بله و واقعا بحث مشکل تعرفه ها و ارزش گذاری خدمات یک مشکلی است که سالها است در کشور ما ، ما به تکرار می بینیم که از آن گله مند هست ؟
دکتر میرزاآقایان : ارزش گذاری که توسط یکی از تخصصی انجام شده بود عدد تعرفه را حدود 180 هزار تومان درآورده بود این اختلاف در آن چیزی که واقعیت است و آن چیزی که توسط وزارتخانه و شورای عالی بیمه مورد قبول واقع می شود این گپ بزرگی پیدا کرده که باعث مهاجرت نخبگان می شود . ما الان جراحان قلبی داریم که دوست ندارند در کشور کار کنند و به سادگی ظرف یک یا حداکثر دو سال می توانند جذب بهترین مراکز دنیا شوند.
سوال: همین طور است و باعث تاسف است در خیلی از رشته ها می بینیم که این اتفاق افتاده بخصوص برای رشته ای که سالهای تحصیل طولانی مثل پزشکی دارد باید زنگ خطری باشد برای مسئولین ما و ببینیم که شرایط در آینده چگونه خواهد شد.
پایان
