اقدامات سازمان بیمه سلامت ایران در حمایت از زوج های نابارور

به گزارش خبرگزاری صداوسیما به نقل از سازمان بیمه سلامت ایران، "مریم آزادی" در تشریح اهداف سازمان بیمه سلامت ایران در راستای حمایت از زوجین نابارور گفت: تسهیل فرآیند ارائه خدمات کمک باروری در سطوح مختلف جامعه ،تسهیل این فرآیند برای بیماران در نقاط مختلف کشور، افزایش نرخ رشد جمعیت و عملیاتی شدن سیاست‌های جمعیتی بالادستی، برقراری دسترسی عادلانه به خدمات ناباروری و کاهش پرداخت از جیب مردم برای درمان ناباروری از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلامت ایران است.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، در خصوص اهم اقدامات این سازمان در راستای اجرای بند ۱ سیاست‌های جمعیتی مقام معظم رهبری افزود: در این باره اقداماتی انجام شده که می‌توان به پیاده سازی نشان مدیریت در سامانه‌های سازمان به منظور شناسایی و نشان دار کردن زوجین نابارور، پیکربندی موسسات طرف قرار داد برای ارایه خدمات کمک ناباروری و ارسال اسناد به سازمان و پیاده سازی تعرفه‌های ناباروری در سامانه‌های سازمان برای خرید خدمات از مراکز طرف قرار داد نمونه‌ای از این اقدامات است.

"مریم آزادی" تصریح کرد: پیاده سازی کد‌های تخصصی ناباروری خدمات آزمایشگاه، دارو، تجهیزات، تصویر برداری و جراحی‌های مرتبط با درمان ناباروری در سامانه‌های سازمان، تعداد ۵۶ خدمات آزمایشگاهی، ۶۳ قلم دارو، ۲۸ قلم تجهیزات، ۷ خدمت تصویربرداری و ۲۵ کد جراحی‌های کمک باروری برای این بیماران با سهم ۹۰ درصد در بخش سرپایی و بستری در تعهد سازمان است.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: همچنین پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصد هزینه‌های خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکروانجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و IVF با تعرفه دولتی در مراکز درمانی دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی در مراکز خصوصی، خیریه و دولتی غیر دانشگاهی بخش دیگر اقدامات بیمه سلامت ایران در خصوص حمایت از زوجین نابارور است.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه پرداخت هزینه کمک باروری در قالب خسارت متفرقه به بیمه شدگان در صورت مراجعه فرد به مراکز غیر طرف قرار داد برای دریافت خدمت در تعهد سازمان بیمه سلامت ایران است گفت: عقد قرار داد با موسسات بخش خصوصی برای تسهیل دسترسی به خدمات کمک باروری برای بیمه شدگان در صندوق‌های بیمه همگانی و روستایی، دریافت خدمات کمک باروری جهت زوجه نابارور تا سن ۴۹ سال تمام و بدون محدودیت سنی برای زوج نابارور با پرداخت ۱۰ درصد هزینه از جیب بیمه شده، صدور مجوز به استان‌ها برای عقد قرار داد با بخش خصوصی در صندوق بیمه سلامت همگانی و صندوق بیمه روستایی از جمله حمایت‌های بیمه سلامت از زوجین نابارور است.

"مریم آزادی" گفت: معافیت از رعایت سیستم ارجاع برای دریافت خدمات درمان ناباروری برای صندوق‌های مشمول نظام ارجاع، پوشش بیمه‌ای کلیه زوجین نابارور، مادران باردار، شیرده و نوزادان و فاقد پوشش بیمه با ارزیابی وسع، تغییر view سامانه MDP مبتنی بر نمایش دارو‌های تخصصی درمان ناباروری با سهم سازمان مربوطه طبق قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت نمونه دیگری از حمایت‌ها از سیاست‌های جمعیتی است.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه در حال حاضر سهم یارانه ارزی و شمول ناباروری برای هر کد ژنریک دارو برای موسسات و بیمه شدگان قابل رویت است، خاطرنشان کرد: برگزاری ۲ دوره آموزش در مرداد و بهمن ۱۴۰۱ برای ادارات کل استانی مطابق برنامه ارایه شده به اداره کل منابع انسانی و پشتیبانی نیز در این خصوص قابل اهمیت است.